Hello! e-juq.net / 『塾の登録』

バリューコースは名実ともに情報量を誇るファイルです。
記入項目が他コースより多いため、登録方法を選択頂いております。

貴塾のパンフレットやホームページの情報を元に当方にてサンプルページを作成します。そちらをご確認の上、加筆修正を加えてできあがりです。貴塾の手間や負担を軽減した簡単な申込み方法です。

所定の登録用紙（PDFファイル形式）をプリントしてご記入の上、写真・ロゴマークなどと併せて郵送して下さい。※うまくプリントできない場合はご連絡ください。こちらから登録用紙をお送りします。

お支払いについて：	三井ファイナンス口座振替を利用致します。（手数料当社負担）
	初回は制作料+管理料金のお振替になります。

シリアル番号

　フリー・ライトコースご登録時発行の英数7桁を半角入力
※シリアル番号を失念された場合は「なし」とお書き下さい

貴塾名

<全角かな漢字>
例：矢岡指導学院

（フリガナ）

<全角カタカナ>
例：ヤオカシドウガクイン

担当者様ご氏名

<全角かな漢字> 例：矢岡加津子

（フリガナ）

<全角カタカナ> 　例：ヤオカカズコ

連絡用
メールアドレス

<半角英数字>
例：info@pro-gardener.co.jp

郵便番号

- <半角英数字> 　例：215-0005

所在地

該当する都道府県名を選択してください

市・区・町名・番地

例：川崎市麻生区千代ヶ丘7-9-12

建物・マンション名等

例：川崎矢岡ビル2Ｆ

電話番号

- - <半角英数字>

FAX番号

- - <半角英数字>

ご登録方法
<選択して下さい>

らくらく登録　（貴塾のパンフレットやHPを元に作成します）
チェックして下さい　　　（複数選択可）→	パンフレット・資料を利用ホームページを利用　　URL:http://
郵送登録　（所定の登録用紙にご記入の上お送りください）

お支払い方法
<選択して下さい>

年間払い　　　　毎月払い

登録内容の記入漏れ・入力ミスが無いか確認して「次へ」ボタンを押して下さい。
　